Magas vérnyomás elleni tabletták csoportjai, Mikor hatékonyabbak a vérnyomáscsökkentők?
A tört első száma a szív összehúzódásakor szaknyelven: a szisztolébana második szám a szív elernyedésekor szaknyelven: a diasztoléban fennálló értékeket mutatja. Az e feletti értékeket magas vérnyomásnak, hipertóniának minősítik.
A normálistól való kisebb-nagyobb eltéréseket azonban nem szabad túlértékelni, mert pl.
A magasabb vérnyomás egymagában nem betegség, hanem - legalábbis kezdetben - inkább tünet, amely arra készteti az orvost, hogy az okot kiderítse, és ha lehet, kiküszöbölje.
Különösen fiatalkorúakra érvényes ez, hiszen a fiatalkorú hipertóniásoknál az ok valóban gyakran kideríthető. Ilyen okként szóba jön egyes belső elválasztású mirigyek működészavara, agyi elváltozás, a főverőérnek, az aortának a szűkülete, a vese főverőerének leszorítása és egyes vesebetegségek.
A túlzott sófogyasztás az ételek túlzott sózása valószínűleg gyakori oka a magasvérnyomás betegségnek. Ha nem sikerül kideríteni a magas vérnyomás okát - és a év körül jelentkező hipertóniák elsöprő többségénél ez a helyzet - akkor magasvérnyomás-betegségről, hipertónia-betegségről beszélünk.
Magas vérnyomás: íme, a gyógyszerszedés szabályai!
Bármilyen okból álljon is fenn tartósan magasabb vérnyomás, ha annak okát nem sikerül kiküszöbölni, vérnyomást csökkentő szerek alkalmazására van szükség. Különösen érvényes ez a szabály a 40 éves kor feletti emberek olyan hipertóniájában, amelynek okát nem sikerült kideríteni és amelyet éppen ezért esszenciális ismeretlen kórokú hipertóniának hívnak az orvosok. Feltevések szerint az esszenciális hipertónia - vagy a más néven a magasvérnyomás-betegség - oka az, hogy a nyúltvelőben lévő automata vérnyomás-szabályozó központ magasabb szinten látja el szabályozó tevékenységét.
Ez azt jelenti, hogy hipertóniásoknak is van vérnyomás-szabályozásuk, csak éppen a "normál érték" többé nem vagyhanem pl.
Magas vérnyomás: Ön milyen gyógyszert szed?
Vérnyomáscsökkentésre hipertónia esetén azért van szükség, mert a magasabb vérnyomás a magasabb vérkoleszterinszint mellett a legjelentősebb érelmeszesedésre hajlamosító tényező rizikófaktor. A gyakori tévhittel ellentétben a magasabb vérnyomás kezdetben nem fenyeget valamelyik ér falának megpattanásával, magyarul vérzéssel, hanem elősegíti az érelmeszesedés kialakulását.
Az elmeszesedett verőeres rendszerben viszont már valóban magas hipertóniás tesztek válaszokkal elleni tabletták csoportjai a hipertóniához agyvérzés, szívinfarktus.
A vérnyomáscsökkentők segítségével a hipertóniát, mint rizikófaktort, érelmeszesedésre hajlamosító tényezőt, ki lehet küszöbölni. A vérnyomáscsökkentő szerek különböző módon hatnak. Kifejthetik hatásukat közvetlenül a szívre, a verőerek hajszálérrendszere előtti szakaszára, amely perdöntő jelentőségű a vérnyomás-szabályozásban, de hathatnak a vesék, illetőleg a víz- és sóháztartás befolyásolása útján is.
Néha elég egyetlen szer, máskor viszont kettő magas vérnyomás elleni tabletták csoportjai több szer kombinációja kell ahhoz, hogy a vérnyomás jelentősen csökkenjen, illetőleg a normális szintre álljon be. A hipertóniás betegek gyógyszeres beállítása ezért történik rendszeres orvosi ellenőrzés mellett - néha a magas vérnyomás okának kezelése, máskor pedig a normális körülmények között folytatott életmód mellett járóbeteg-rendelésen.
Igen sok vérnyomáscsökkentő szernek van az első néhány hétben könnyebb-súlyosabb mellékhatása, amelyek a későbbiek során nyomtalanul eltűnnek. Érdemes tehát a betegnek a kezdeti kellemetlenségeket elviselni annak érdekében, hogy vérnyomása ismét normalizálódjék.
Jogszabályfigyelő
Amennyire fontos és lényeges a fiatalok és a 40 év körüliek magasabb vérnyomásának rendszeres és éveken át tartó következetes csökkentése, annyira felesleges, sőt veszélyes néha a 60 év feletti, egyébként panaszmentes, enyhén hipertóniás emberek mindenáron való gyógykezelése.
Ebben a korban ugyanis a drasztikus hatású vérnyomáscsökkentők szedése nem kockázatmentes és éppen ezért csak különleges óvatosság mellett alkalmazható. A vérnyomáscsökkentő szerek érthető okokból csak vényre kaphatók, sőt csak rendszeres orvosi ellenőrzés mellett szedhetők. A magas vérnyomás nem múló betegség, ezért folyamatos, rendszeres gyógyszerelést igényel. Magas vérnyomás elleni tabletták csoportjai szokottnál magasabb vérnyomás esetén, az egyébként is használt vérnyomáscsökkentőket addig is, míg nem tudunk orvossal konzultálni, a következő elvek szerint bevehetjük: Ha a vérnyomásemelkedés szapora szívveréssel társul, béta-blokkolót, majd esetleg nyugtatót vegyünk be.
Ha az emelkedés például a mozgásszervi panaszokra vett non-szteroid okozta vízvisszatartás következménye, akkor ezt elsődlegesen vizelethajtóval tudjuk mérsékelni.
Sok esetben nem a legerősebb hatásút vesszük az adott szerből, ilyenkor lehet, hogy a dózis emelése elegendő.
Szorongásos esetén a nyugtatók rendezhetik a vérnyomást. Ez lehet akár egy vény nélkül is kapható Valeriána, Hova. A fent említettekhez bármikor hozzávehető sürgősségben a nyelv alá fújható Cordaflex spray vagy a hasonnevű szétrágható tabletta. Vérnyomáscsökkentő hatásúak a későbbiekben tárgyalt vizelethajtók, béta-blokkolók és ún.
A tansy hipertónia esetén gyógyszerek természetesen vénykötelesek, használatuk gyakorisága miatt vázlatos ismertetésük mégis szükséges.
Fontos még a sóbevitel korlátozása és a rendszeres otthoni vérnyomásmérés, utóbbi főleg gyógyszerváltoztatás idején.
Melyik hatásmechanizmusú vérnyomáscsökkentő a legjobb?
A vérnyomás csökkentésére használt gyógyszerek 1. Stressz esetén a szimpatikus idegrendszer idegvégződéseiben adrenalin, noradrenalin és hasonló anyagok szabadulnak fel, ez szapora szívműködést, izzadást, vérnyomás emelkedést okoz. Ha ez a stresszhelyzet huzamosabb ideig áll fenn, a szapora szívműködés és a vérnyomás-emelkedés olyan tartós terhelést jelent a keringés számára, amelynek már komolyabb következményei is lehetnek. Ilyenkor az ún. Számos vényre kapható, e csoportba tartozó gyógyszert ismerünk.
Kitűnő gyógyszerek magas vérnyomás, ritmuszavar, angina pectoris szívfájdalom kezelésére. E gyógyszerek zsíroldékony típusai valószínűleg bejutnak az agyba, ezért lehetőleg ne este vegyük be, mert rémálmokat okozhatnak.
A szieszta és a vérnyomás Egyre több bizonyíték van arra, hogy számos különböző gyógyszer, köztük a szívproblémákra szedett tabletták jobban fejtik ki hatásukat, ha a nap egy bizonyos időszakában szedik őket. A BBC News által ismertetett tanulmányban a magas vérnyomás miatt gyógyszert szedőket vizsgálták. A kutatásban több mint 19 ezer páciens vett részt. A pácienseket véletlenszerűen két csoportra osztották, az egyik csoport reggel, a másik este, lefekvés előtt vette be a vérnyomáscsökkentő gyógyszert. A kutatók a következő öt vagy több évben figyelemmel kísérték a résztvevőket.
Asztmás betegeknél hörgőgörcsöt okozhatnak, ezért ezek a betegek csak óvatosan használják. Ez a gyógyszercsalád a koszorúérgörcs okozta mellkasi fájdalom kivédését a szív oxigénigényének csökkentésével éri el, hatását azáltal is kifejti, hogy a stresszre adott szívfrekvencia-fokozódás kimarad.
A szívfrekvenciát csökkentő hatása miatt is részleteztem ezt a gyógyszercsoportot. Ugyanis ha tudjuk, hogy az általunk szedett vérnyomáscsökkentő ß -blokkoló, akkor azt is tudnunk kell, hogy ha pulzusunk tartósan a percenkénti as pulzusszám alá menne, a gyógyszert hagyjuk ki és forduljunk kezelőorvosunkhoz.
Cukorbetegség[ szerkesztés ] A 2-es típusú nem inzulinfüggő cukorbetegek esetén a hipertónia kezelését nem gyógyszerekkel ajánlott kezdeni, hanem életmód-rendezéssel: a testsúly és a sóbevitel lehetséges csökkentése akár önmagában elegendő lehet pl. Veseműködési zavarok nefropátia [ szerkesztés ] A vese védelme alapvetően fontos, mert a magas vérnyomásos betegek többsége szenvedhetett valamilyen szintű vesekárosodást. Agyi keringési zavarok[ szerkesztés ] Idős kor[ szerkesztés ] Az erek főként artériák fala a meszesedés révén egyre merevebbé válik, jellemző a már említett izolált szisztolés hipertónia, tehát csak a szisztolés kilökési vérnyomásérték magas. Időseken különösen fontos a gyógyszeradás fokozatossága, és figyelni pl. Amennyiben a gyógyszeres kezelés nem hatékony[ szerkesztés ] Amennyiben a gyógyszeres kezelés ellenére nem normalizálódik a hipertónia, az orvos előtt több lehetőség is nyitva áll: növelhető a gyógyszer dózisa csak olyan esetekben érdemes, amikor bizonyított, hogy a nagyobb dózis hatása is nagyobb gyógyszerváltással lehet élni, ha a szokásos dózis nem hatékony, vagy a beteg a mellékhatásokat rosszul tolerálja kombinációs kezelést lehet alkalmazni ez a leggyakoribb módszer : egyetlen gyógyszerrel a betegek nagy részének vérnyomása nem rendezhető, és a mellékhatások dózisfüggőek, ezért érdemes kombinációt adni, mert a vérnyomás több támadásponton jobban befolyásolható, és a kisebb dózisokkal a mellékhatások is jobban elkerülhetőek.
Önkényesen ne hagyjuk el a gyógyszert, mert kihagyásukkor még az a kezelés előttinél magasabbra is ugorhat a vérnyomás "rebound effectus". Néhányat vizelethajtóval kombinálva forgalmaznak, pl. A ß -blokkolók természetesen csak vényre kapható gyógyszerek, szükséges azonban ezeknek a gyógyszereknek a nevét is ismerni, mert két hasonló hatású gyógyszer véletlen bevételével valószínűleg a mellékhatások is összeadódnak.
Ha a gyógyszerekkel a kalcium sejtbe jutását gátoljuk, akkor az ingerületi folyamat megváltozásával a szívizomzat és az erek simaizomzatának összehúzódása is változik.
A szívhez vezető erek kitágulnak, ezzel csökken a szív előterhelése és ez által a szív munkája is. Csökken a vérnyomás is. Közvetlenül a szívizom összehúzódására hatva csökken a koszorúér-betegség eredetű anginás fájdalmak gyakorisága is.
A gyógyszereket a szerint csoportosítjuk, hogy a szívre vagy inkább a vérnyomásra hatnak-e erősebben. Eszerint további alcsoportok állapíthatók meg: diltiazem; nifedipin; verapamil Ezek a csoportok az ún.
- Magas vérnyomás: íme, a gyógyszerszedés szabályai! - EgészségKalauz
- magas vérnyomás milyen gyógyszer kell
Némelyikük kifejezetten agyi keringést javító hatással is rendelkezik. Magas vérnyomás 2 evőkanál diéta az értágulat miatt arckipirulás, bokaduzzanat jelentkezhet.
Ugyanez áll a vérnyomásesést kompenzáló szapora szívműködés és az ezt kísérő esetleges anginás fájdalom szívfájdalom kialakulása mögött is. Idős embereknél székrekedést okozhatnak.
Navigációs menü
Ezek a mellékhatások azonban idővel sokszor maguktól elmúlnak, és csak a jó hatás marad meg. Együtt szedése fokozott óvatosságot igényel digitálisszal pl.
Budapest, I. Magas vérnyomás: Ön milyen gyógyszert szed?
Digoxinß-blokkolókkal, mivel a szív ingerületvezetésére és összehúzódóképességére gyakorolt hatásuk összeadódhat. Fontos, hogy egyes kalcium-antagonista gyógyszerek speciális kiszerelésben pl. Nifedipin tabletta,Cordaflex spray a szájnyálkahártyáról gyorsabban felszívódnak és a vérnyomást azonnal csökkentik. Amennyiben az angina - mellkasi szorító szívfájdalom - vérnyomás-emelkedés következménye, ezek a gyógyszerek a vérnyomást csökkentve a mellkasi fájdalmat is kitűnően szüntetik.
Természetesen ezek is vénykötelesek. Az angiotenzin II a szervezetben különböző átalakulásokon végigmenő vegyület fehérje. Érösszehúzódást, érszükületet okoz, és ha működését, előállítását receptorhoz történő kötődését akadályozzuk, annak következménye érellazulás, vérnyomásesés, a szív terhelésének csökkenése. Súlyos mellékhatásuk viszont az angioödéma, fehérjevizelés és a fehérvérsejtszám csökkenése. Számos emberen száraz, kínzó köhögést vált ki, amely a szer elhagyásakor spontán szűnik.
Az újabb fejlesztésű, az angiotensin II. Mellékhatásként megemlítendő még a bőrkiütés, szagérzés csökkenés is. Ne vegyük be ún. Súlyos veseelégtelenségben szedésük szintén ellenjavallt. Érösszehúzó hatását speciális érzékelőkön receptorokon keresztül fejti ki.
E gyógyszercsoport tagjai ezeket az érzékelőket blokkolják, ezáltal érellazulást, vérnyomáscsökkenést okozva. Mivel hatásmechanizmusuk eltér az ACE-gátlókétól, ezért nincs jelentős köhögést okozó mellékhatásuk, és veseelégtelenségben szenvedők is szedhetik esetleges adagmódosítással.
EXTRA AJÁNLÓ
E csoportba tartozó, vényköteles hazai készítmények gyári nevei, amelyek természetesen vénykötelesek: Aprovel, Atacand, Cozaar, Diovan, Meramyl,Micardis, Pritor, Teveten, Varexan.
Azonban az enyhébb vizelethajtók az érben lévő folyadék volumenének csökkentése révén vérnyomáscsökkentésre is alkalmasak, sok kombinált vérnyomáscsökkentő alkotórészei. Emellett ezek a hatóanyagok a prosztatában lévő alfa1-receptorokat is gátolják, és így jóindulatú prosztata túltengés kezelésére is alkalmasak. Ma inkább a guanfacint Estulic és a moxonidint Cynt használjuk.
Ha a vérnyomás extrém magas, úgynevezett hypertoniás krízis áll fenn, a beteget kórházba kell utalni. Ilyenkor fennáll a maradandó agykárosodás veszélye.
