Krónikus szívelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése. Szívelégtelenség 3 oka, 4 tünete, 4 kezelési módja [teljes útmutató]
Stresszkezelés Szívelégtelenség vizsgálata A szívműködés vizsgálatához a kardiológus szakorvos részletesen felveszi a kórtörténetet, kikérdezi a tüneteket és fizikai vizsgálatot végez. Az orvos egy ilyen vizsgálat során olyan kockázati tényezők jelenlétét keresi, mint például a magas vérnyomás, a koszorúér-betegség vagy a cukorbetegség.
Sztetoszkóp segítségével a kardiológus meghallgatja a tüdőt és vértolulás jeleit keresi. A sztetoszkóp segítségével a rendellenes szívhangokat is lehet észlelni, amelyek szívelégtelenségre utalhatnak. A szakorvos a nyaki ereket is megvizsgálhatja, valamint ellenőrzi a hasat és a lábakat, hogy be vannak-e dagadva?
Mi a magasvérnyomás-betegség?
A fizikai vizsgálat után az alábbi műszeres vizsgálatokra kerülhet sor: Laborvizsgálat. Vérvétel segítségével megállapítható olyan betegségek jelenléte, amelyek szívbetegségeket okozhatnak. Mellkasi röntgen. A röntgenvizsgálat képes megmutatni az orvosnak, hogy a tüdőben vagy a szívben van-e tartós elváltozás. A mellkasi röntgen alkalmas egyéb betegségek felismerésére is, amelyek megfelelő szívműködés esetében is magyarázatot adhatnak a tünetekre. E vizsgálat során elektródák segítségével mérik a szív elektromos aktivitását.
Ez a módszer segít a kardiológus szakorvosnak a szívritmuszavarok és egyéb szívkárosodások észlelésében. A szívultrahang hanghullámok segítségével élőképet mutat a szívről. A vizsgálatból az orvos meg tudja mondani a szív méretét és alakját, valamint, hogy található-e a szíven valamilyen rendellenesség. A szívultrahang segít az ejekciós frakció mérésében, amely az egyik legfontosabb mérőszáma a szív teljesítményének.
Sütik használata
Terheléses EKG. A terheléses EKG lényege, hogy fizikai aktivitás alatt is megmérhesse az orvos a szív teljesítményét. A krónikus szívelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése során szobakerékpáron kell tekerni, így észrevehetők azok a szívproblémák is, amelyek nyugalmi állapotban nem feltétlenül jelentkeznek. CT vizsgálat.
A szív CT vizsgálata esetében kontrasztanyagos röntgenvizsgálattal részletesen megvizsgálják mellkast és a szívet. MRI vizsgálat. Szívet érintő MRI vizsgálat esetén rádióhullámok segítségével több irányból felvételeket készítenek a szívről, amelyről így részletes képet kaphatunk. E vizsgálat során egy vékony cső katéter segítségével a lágyék vagy a kar erein keresztül a koszorúereket vizsgálják.
Kontrasztanyag segítségével az orvosok megvizsgálják a nyaki erek állapotát és megkeresik az esetlegesen beszűkült vagy eltömődött ereket.
A vizsgálat során az orvos egy kis műszer segítségével az ereken keresztül kivesz egy kis darabot a szívből. Ezután a szövettel különböző vizsgálatokat végeznek, amelyekből kiderül hogy jelen vannak-e szívbetegségek. Szívelégtelenség osztályozása A vizsgálatok eredményeképp az orvos meg tudja mondani, hogy mi okozhatja a tüneteket és kezelési programot javasol a szív kezelésére.
Annak érdekében, hogy meghatározhassa a legmegfelelőbb kezelést, az orvos a következő kategóriákba oszthatja a szív elégtelenségének szintjét: I. Az orvosok a fenti osztályozó rendszert használják azért, hogy időben megállapíthassák a kockázati tényezőket és időben elkezdhessék a szükségesen komoly kezelést. Szívelégtelenség kezelése A szívelégtelenség egy krónikus betegség, amely életfogytig tartó kezelést igényel. Ennek ellenére megfelelő kezeléssel a tünetek javíthatók és a szív akár erősebbé is válhat.
Helyes kezeléssel akár az élettartam is növelhető és csökkenthető a hirtelen szívproblémák kialakulása. Bizonyos esetekben a szívbetegségeket a mögöttük meghúzódó okok kezelésével is lehet gyógyítani. Például, egy rossz szívbillentyű megjavítása vagy a gyors szívverés kezelése visszafordíthatja a szív elégtelen működését. A legtöbb krónikus szívelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése azonban az elégtelenség kezelése a gyógyszerek és — szükséges esetekben — gyógyászati segédeszközök megfelelő alkalmazásával valósul meg.
A betegség kezelésére négyféle irányt követhetünk: Gyógyszeres kezelés Műtéti kezelés és gyógyászati segédeszközök Palliatív kezelés Ezek leírását lássuk most sorban! Gyógyszerek szívelégtelenségre A szívproblémák gyógyítására az orvosok legtöbbször különböző gyógyszerek kombinációit alkalmazzák. A tünetektől függően az alábbiak közül egy vagy több gyógyszert javasolhat a kardiológus: ACE gátlók. Ezek a gyógyszerek segítenek a szisztolés szívelégtelenségben szenvedőknek a hosszabb és tartalmasabb életben.
A gyógyszer maga értágító hatású, amely csökkenti a vérnyomást és javítja a vérkeringést, ezzel csökkentve a szív megterheltségét. Angiotenzin-receptor blokkolók.
Életmódi tanácsok szívelégtelenségben - Magyar Nemzeti Szívalapítvány
Ezek a gyógyszerek nagyon hasonlóan hatnak az ACE gátlókhoz. Általában olyan betegeknél alkalmazzák, akiknek valamilyen okból nem adhatnak ACE gátlót. Ez a gyógyszer csökkenti a szívritmust, a vérnyomást és szisztolés szívprobléma esetén akár vissza is fordíthatja a szívkárosodást. Ezek a gyógyszerek abban segítenek, hogy ne halmozódjon fel felesleges víz a testben. Ezzel csökkenhet a tüdőben felhalmozódó folyadék is, amely könnyebb légzéshez vezethet. Mivel a vízhajtók csökkentik az ásványi anyagok szintjét, ezért gyakran táplálékkiegészítőkkel együtt írják fel az ilyen gyógyszereket.
A megfelelő ásványi anyag szintet vérvételen időnként ellenőrizni szokták. Ezek a gyógyszerek olyan vízhajtók, amelyek segítenek a káliumszint megtartásában, valamint egyéb hasznos hatásai is vannak.
Magasvérnyomás-betegség tünetei, kezelése - Oktogon Medical Center
Különösen szisztolés szívelégtelenségben szenvedőknek szokták ezt a gyógyszert javasolni. A gyógyszer akár veszélyes szintekig is emelheti a káliumszintet, ezért az orvos káliumszegény étrendet javasolhat.
Ezek az intravénásan beadott gyógyszerek a komoly szívbetegeknek vannak, akik kórházban tartózkodnak. A gyógyszer javítja a szívműködést és segít a megfelelő vérnyomás fenntartásában. Ez magas vérnyomás duzzadt lábak gyógyszer növeli a szív összehúzódásának erősségét sportolók magas vérnyomás lassíthatja a szívverést.
A gyógyszert leggyakrabban szívritmuszavarok esetén ajánlják, például pitvarfibrilláció esetén. A megfelelő kezeléshez a fenti gyógyszerek közül akár többnek a szedésére is szükség lehet. Az orvos előírhat másfajta gyógyszereket, például mellkasi fájdalom, magas koleszterinszint kezelésére vagy vérrögképződés ellen. A kezelőorvosnak időnként szüksége lehet a megfelelő dózisok módosításában, ezért rendszeres kontrollvizsgálatokra lehet szükség. Abban az esetben, ha a tünetek hirtelen rosszabbodnak, akár kórházi tartózkodásra is szükség lehet.
Műtétek szívelégtelenség kezelésére Bizonyos esetekben szükség lehet műtéti kezelésre, amely megoldhatja a problémát, amely szívelégtelenséget okozott. Az alábbi kezelések is szóba jöhetnek: Bypass-műtét. Ha komolyan elzáródtak a főverőerek, bypass-műtétre kerülhet sor. Ennek során egy lábból vagy karból kimetszett érdarab segítségével az elzáródott ér köré egy másik eret helyeznek be, amely segít, hogy a vér akadálymentesen folyhasson veseartériás magas vérnyomás szívbe.
Szívbillentyű műtét. Ha a szív elégtelenségének oka egy rosszul működő szívbillentyű, műtét keretében megkísérelhetik annak megjavítását. A sebész a beavatkozás során újra összeillesztheti a szétesett darabjait a szívbillentyűnek vagy levághatja róla a felesleges darabokat.
Mit kell tudni a szívelégtelenségről?
Bizonyos esetekben egy tartógyűrűt is illeszthetnek a billentyű köré, amely megakadályozza a későbbi állapotromlást. Bizonyos esetekben nincs szükség nyílt műtétre, hanem minimál invazív vagy artroszkópos úton is megoldható a műtét. A pacemaker egy kis eszköz, amelyet a mellkasba ültetnek és egy dróton keresztül összekötnek a szívvel.
A gép figyeli a szívritmust és ha rendellenességet észlel, akkor elektromos áram segítségével visszaállítja a helyes szívműködést. Reszinkronizációs terápia. Ez a fajta pacemaker a szív mindkét alsó kamráját szabályozza, hogy azok hatékonyabban legyenek képesek pumpálni a vért. Sok esetben a szívproblémák mögött a szív elektromos működésének hibája is megjelenik.
A szívbe ültetett gépek ezeket az elektromos zavarokat képesek kiküszöbölni. Ez a beültethető szerkezet abban segít, hogy a kamrákból megfelelő erősséggel pumpálódjon ki a vér a testbe.
Ezt a szerkezetet a hasba vagy a mellkasba ültetik és összekötik a meggyengült szívvel.
Ezeket az eszközöket akár transzplantáció helyett is alkalmazhatják, ha nem találnak megfelelő donort vagy szívátültetésre nincs lehetőség. Bizonyos emberek esetében olyan komoly a szívelégtelenség, hogy a műtétek vagy a gyógyszerek sem segíthetnek. Ebben az esetben szívdonor segítségével szívátültetésre kerülhet a sor.
Mivel nehéz alkalmas donort találni, ezért az átültetésre sokszor sokat kell várni. Előfordulhat, hogy a várakozási időszakban a gyógyszeres terápia vagy műtétek javítják az állapotot és nem lesz szükség átütetésre. A műtétet nem lehet mindenkin elvégezni és komoly előzetes vizsgálatokon kell átmenni ahhoz, hogy biztonságosan kivitelezhető legyen a műtét. Palliatív kezelés szívelégtelenségre A kezelőorvos úgy dönthet, hogy szükség van palliatív kezelésre a kezelési terv részeként.
Az a fajta orvosi kezelés azt célozza meg, hogy csökkentse a tüneteket és növelje az életminőséget.
A beteg részvétele saját gyógyításában
Komoly vagy halálos betegség esetén a palliatív ápolás sokat segíthet a tünetek enyhítésében, a fájdalomkezelésben, a légszomj, a kimerültség és a krónikus szívelégtelenséggel járó magas vérnyomás kezelése, valamint egyéb tünetek enyhítésében.
Abban az esetben, ha az állapot addig rosszabbodik, ahol már a gyógyszerek sem tudnak segíteni és műtéti kezelésre sincs lehetőség, hospice kezelésre szorulhat a páciens. Ez egy különleges ápolási mód a végső stádiumú betegek részére.
A hospice kezelés során akár otthon is történhet a kezelés a család közelében. A kezelés érzelmi, lelki, szociális támogatást is ad, mind a pácienseknek, mind szeretteiknek. Szívelégtelenség otthoni kezelése Az életmódbeli változtatások segíthetnek a szívelégtelenség kezelésében és megakadályozhatják az állapot rosszabbá válását. Ezek a változtatások nagyon fontosak lehetnek a megfelelő kezelésben!
Az alábbi otthon is elvégezhető életmódbeli változtatásokat javasolhatja az orvos: Leszokás a dohányzásról. A dohányzás károsítja az ereket, növeli a vérnyomást, csökkenti a vér oxigéntelítettségét és növeli a szívritmust. Lehetőség szerint a passzív dohányzást is kerülni kell.
